L’acné
L’acné est un problème cutané très fréquent et l’une des causes principales de consultation en dermatologie car elle affecte principalement le visage et peut occasionner une perturbation significative de l’image corporelle et de l’estime de soi. D’autant plus qu’elle débute habituellement à la puberté, sous l’influences des hormones sexuelles et touche principalement les adolescents mais aussi les adultes, majoritairement les femmes. Il s’agit d’une affection inflammatoire qui est causée par un déséquilibre de la sécrétion du sébum et se manifeste par l'apparition de papules et/ou de comédons blancs ou noirs essentiellement sur le visage mais pouvant aussi atteindre le cou, le thorax et le dos. Les causes sont multiples, l’hygiène, les hormones et la génétique. Le traitement de l’acné dépend de plusieurs facteurs tels que l’âge du patient, la durée de la maladie, le type d’acné et sa sévérité, l’impact psychologique et les traitements déjà tentés. Les options de traitements peuvent être topiques, oraux ou hormonaux, en association avec de saines habitudes de vie, l’hygiène rigoureuse, l’utilisation de crèmes hydratantes et nettoyants adaptés.
La couperose et la rosacée
La rosacée est une affection cutanée chronique qui se manifeste par des rougeurs plus marquées au centre du visage principalement sur les joues, le nez, le milieu du front et le menton. On peut voir de petits vaisseaux sanguins dilatés, parfois accompagnés de petites papules ou pustules sur un fond érythémateux, une sécheresse et une sensibilité accrue de la peau.
Les traitements dépendent de la sévérité de la rosacée. Il existe des traitements topiques, anti-inflammatoires et antibiotiques qui répondent bien à la forme papulomateuse ou pustuleuse tandis que les formes vasculaires répondent mieux aux traitements lasers associées à une hygiène rigoureuse et une alimentation adaptée.
Quelques conseils afin de mieux contrôler les rougeurs et réduire l’apparition de flushing (boufées de chaleur): se protéger du soleil et limiter l’exposition au vent et au froid, limiter la consommation de boissons et d’aliments très chauds ou épicés. Les activités physiques très intenses, les bains très chauds, les saunas et l’exposition à des sources des chaleurs intenses sont déconseillés.
Eczéma
L'eczéma, ou dermatite atopique, est une affection cutanée inflammatoire qui se caractérise par une sécheresse de la peau, des démangeaisons, des plaques rouges qui peuvent parfois couler et qui sont alors à risque de s’infecter et peuvent laisser des cicatrices.
Les zones touchées sont principalement les pis des coudes et des genoux, les mains et les doigts et parfois le visage et le cou.
Elle débute généralement chez les nourrissons et a tendance à s’améliorer avec le temps, mais il arrive que la maladie persiste à l’âge adulte. Elle est souvent accompagnée d’asthme, de rhinite, d’allergies alimentaires ou saissionnières. Plusieurs facteurs peuvent être en cause dont l’immunité, la génétique et des facteurs environnementaux qui causent une hyperactivitée du système immunitaire lorsque la personne est en contact avec certains irritants ou allergènes qui sont habituellement inoffensifs.
Le traitement repose principalement sur l’hydratation de la peau et l’application de cortisone topique, dans les cas plus réfractaires, la photothérapie ou des traitements systémiques peuvent être prescrits. Plusieurs habitudes peuvent contribuer à diminuer les symptômes comme éviter les douches ou les bains chauds prolongés, éviter les crèmes ou produits cosmétiques parfumés ainsi que les produits irritants.
Psoriasis
Le psoriasis est une inflammation chronique de la peau qui se caractérise généralement par des plaques rouges bien délimités accompagnées de squames blanchâtres. Ces lésions sont principalement retrouvées sur les zones de frottements comme les coudes et les genoux. Il en existe plusieurs types, il peut être localisé ou s’étendre sur de grandes surfaces. Il n’est pas contagieux et sont évolution est difficilement prévisible. Parmi, les facteurs favorisant, on retrouve différents facteurs environnementaux, l’utilisation de certains médicaments, les chocs émotionnels et le stress. L’exposition au soleil améliore habituellement le psoriasis. Il peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie et l’estime de soi principalement par sa présentation et son étendue qui peut varier considérablement d’une personne à l’autre.
Lentigo solaire
Le lentigo solaire, ou tache de vieillesse, est une tache brune qui apparaît sur les zones qui ont été exposées régulièrement au soleil et ce, sans protection solaire. Ces taches apparaissent habituellement sur le visage, la tête, le décolleté, les avant-bras, les mains et les jambes et peut apparaître dès l’âge de 40 ans. Les personnes les plus à risques sont celles avec le teint clair, celles qui se sont exposées au bronzage régulièrement ou qui ont subi des coups de soleil important laissant des cicatrices ou des taches pigmentées.
Le lentigo solaire est indolore et sans danger, il peut cependant être dérangeant esthétiquement pour certaines personnes. Cependant, son évolution rapide, son changement de forme ou de coloration ou si le rebord devient irrégulier, il doit être évalué rapidement par un professionnel afin de déceler une lésion agressive. En prévention, on doit éviter de s’exposer au soleil, appliquer de crèmes solaires à large spectre et porter de vêtements protecteurs. Les traitements qui répondent le mieux sont les lasers.
Kératose séborrhéique
La kératose séborrhéique est une affection cutanée bénigne caractérisée par des lésions pigmentées brunâtres, souvent rugueuses ou verruqueuses, la taille est variable et s’accroit lentement avec l’âge. La cause de la kératose séborrhhéique est inconnue mais elle apparaît généralement à un âge tardif chez les personnes avec une peau foncée et le plus souvent sur les tempes, le thorax ou le dos.
Ce ne sont pas des lésions précancéreuses et ne nécessitent pas de traitement à moins d’être irritées ou inesthétiques, on peut alors les traiter par cryothérapie ou par laser.